Mūsdienu pasaulē progresē ne tikai cilvēce. Diemžēl slimības, kas skar cilvēkus, ir arī pastāvīgā kustībā un attīstībā.
Pirms divām desmitgadēm mugurkaula krūšu kurvja osteohondrozes simptomi bija reti, bieži vien gados vecākiem cilvēkiem. Tagad pacientu vecuma kategorijas ir ievērojami paplašinājušās un ietver dažāda vecuma sievietes, vīriešus un bērnus.
Šīs slimības izpausmju retums ir balstīts uz to, ka mugurkaula reģiona krūšu daļa ir neaktīva, kas izslēdz dažādus ievainojumus un bojājumus.
Ar mugurkaula krūšu kurvja osteohondrozi mugurkaula kaulu un skrimšļu audos notiek nopietnas izmaiņas, kas izraisa to integritātes pārkāpumu.
Ja jūs savlaicīgi nesazināsieties ar speciālistu, rodas neatgriezeniskas izmaiņas, kuras var apturēt tikai ar ķirurģisku iejaukšanos.
Slimības attīstības ķēdē pirmajā vietā ir mugurkaula skeleta sistēma, kam seko skrimšļu veidojumi, saites un mugurkaula muskuļi.
Kad osteohondroze tiek diagnosticēta nepilngadīgā vecumā, sākas priekšlaicīga muskuļu un skeleta sistēmas novecošanās.
Ir 4 mugurkaula krūšu kurvja osteohondrozes attīstības pakāpes atkarībā no simptomiem un ārstēšanas, no kurām ir atkarīga pacienta labklājība:
- I grāds. Simptomi ir viegli vai vispār nav. Rodas izvirzījumi.
- II pakāpe. Starpskriemeļu diski zaudē elastību un augstumu. Ir mugurkaula stabilitātes zudums. Parādās pirmās sāpes.
- III pakāpe. Šajā posmā trūces tiek atklātas ar smagām sāpēm.
- IV pakāpe.Mugurkaula kaulu audi tiek iznīcināti, jo starpskriemeļu diskiem tiek pilnībā atņemtas to pamatfunkcijas.
Simptomi un pazīmes
Krūšu mugurkaula osteohondrozes pazīmes ir atkarīgas no dzimuma, slimības attīstības pakāpes un pacienta mobilitātes. Lielākā daļa simptomu parādās ar zināmu stresa un noguruma pakāpi, kā arī ar ilgstošu uzturēšanos tajā pašā stāvoklī.
Kā izpaužas krūšu kurvja osteohondroze:
- Sāpes krūtīs, kas ir īpaši spēcīgas ilgstošas bezdarbības periodos.
- Muguras vidusdaļā ir spiediena sajūta. Arī dziļas ieelpas un izelpas ir sarežģītas.
- Sāpes, kas rodas, ja fiziskajā aktivitātē tiek iekļautas jebkādas ar mugurkaulu saistītas kustības. Roku kustības, locīšana, griešanās.
- Ilgstošas muguras sāpes.
- Atsevišķu ķermeņa daļu neiroloģiski traucējumi, kas izpaužas kā nejutīgums.
- Dažu ādas zonu paaugstināta jutība (tā sauktā zosāda).
- Nepatīkamas sajūtas apakšējās ekstremitātēs.
- Asinsvadu bojājumu dēļ krūšu kurvja osteohondrozē uz ādas parādās lokāli simptomi pīlinga veidā. Izmaiņas ietekmē arī nagus.
- Var rasties reproduktīvie traucējumi un samazināts libido.
Simptomi var atšķirties arī atkarībā no dzimuma. Sieviešu krūšu kurvja osteohondrozes pazīmes nedaudz atšķiras no vīriešiem.
Sieviešu krūšu kurvja osteohondrozes simptomi:
- Vietējais sāpju sindroms skartā diska zonā.
- Nepatiesi iekšējo orgānu slimību simptomi, kas rodas saspiestā nerva inervācijas laikā.
- Kompresijas simptomi.
Krūšu kurvja osteohondrozes simptomi vīriešiem parādās daudz agrāk nekā sievietēm. Pārējā klīniskā aina ir ļoti līdzīga.
Lielākā daļa atšķirību parādās tikai simptomu nopietnībā, jo vīrieši vada daudz aktīvāku dzīvesveidu.
Arī krūšu kurvja osteohondroze sievietēm ir mazāk izteikta un parādās vēlāk sieviešu dzimumhormonu aizsargājošās iedarbības dēļ.
Ar krūšu kurvja osteohondrozi simptomi un sajūtas var būt līdzīgas tām, kas rodas sirds slimību attīstības laikā, tāpēc, veicot diagnozi, tiek veikti arī sirds darbības pētījumi.
Ārstēšana
Hroniskā slimības gaita atšķiras ar to, ka jebkurā brīdī var attīstīties paasinājums, kura simptomi ir ļoti izteikti. Pacientam ir stipras sāpes mugurā un apgrūtināta elpošana.
Pirms krūšu kurvja osteohondrozes izārstēšanas ir svarīgi saprast paasinājuma raksturu un slimības apmēru. Parasti šādu apstākļu cēloņi ir īpaši faktori:
- Stresa situācijas.
- Ļoti smags darbs.
- Ilgstoša zemas temperatūras iedarbība.
- Svarcelšana vai aktīvs sports.
Ārstēšana galvenokārt balstās uz etioloģisko pieeju. Tas ir, faktors, kas izraisīja akūtu stadiju, ir izslēgts. Smagos slimības gadījumos ieteicams ierobežots dienas režīms. Šeit ir daži pieejas principi:
- Zemas mobilitātes režīms.
- Tiek noteikta diēta, kas satur lielu daudzumu vitamīnu, minerālvielu un šķiedrvielu.
- Krūšu kurvja osteohondrozes ārstēšana ar zālēm.
- Vietējā terapija, ieskaitot masāžas (pēc indikācijām), ārējo zāļu formu lietošana ar pretiekaisuma iedarbību.
- Vingrojumu terapija. Tikai gadījumos, kad ārsts to atļauj.
- Fizioterapija.
Zāles
Mugurkaula krūšu kurvja osteohondrozes ārstēšana ar zālēm balstās uz klasiskajiem saspiesto nervu šķiedru ārstēšanas principiem. Pirmais solis ir atvieglot simptomus, kas pacientam rada ievērojamas ciešanas.
Izvēles zāles tiek parakstītas individuāli, ņemot vērā kontrindikācijas un blakusparādības. Nesteroīdā pretiekaisuma terapija tiek uzskatīta par primāro un galveno. Tās iedarbība parādās no pirmās terapijas dienas.
Kā ārstēt krūšu kurvja osteohondrozi:
- NPL. Zāles lieto iekšķīgi vai ievada parenterāli. Viņiem ir vairākas pozitīvas īpašības. Pirmkārt, tie uzlabo pacienta dzīves kvalitāti, atjaunojot viņa spēju normāli pārvietoties.
Diemžēl šai narkotiku grupai ir arī vairāki negatīvi rādītāji. Kontrindikācijas ietver kuņģa-zarnu trakta slimības. Absolūts aizliegums tiek noteikts čūlas vai akūta gastrīta klātbūtnē. Ja ir traucēta nieru un aknu darbība, nepieciešama zāļu devas pielāgošana.
NPL bieži tiek kombinēti ar muskuļu relaksantiem.
- Muskuļu relaksanti ir zāļu grupa, kas ievērojami atvieglo pacienta stāvokli. Kad iekaisuma process notiek mugurkaula līmenī, rodas spēcīga šķiedru muskuļu spazma ap iekaisušo vietu. Ilgstoša spazma provocē arī stipras sāpes segmenta zonā. Muskuļu relaksanti novērš šo spazmu, tādējādi mazinot sāpes.
Šo zāļu lietošana nav ieteicama, ja pacients vada automašīnu vai citu aprīkojumu.
- Vitamīnu kompleksi. Lieto, lai atvieglotu iekaisumu nervu šķiedrās un stabilizētu nervu membrānas. Biežāk nekā citi tiek izmantoti B vitamīni un nikotīnskābe.
- Hondroprotektīvie līdzekļi. Hondroitīna un glikozamīna kombinācijas dažādās devās.
Šīs grupas preparāti normalizē vielmaiņas procesus locītavu audos un tai ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība ar glikozi. Ārstēšanas kurss ar hondroprotektoriem ir ilgstošs un tiek atkārtots ar intervālu.
Blakusparādības galvenokārt tiek novērotas kuņģa-zarnu traktā. Tas ir vēdera uzpūšanās un atraugas.
Lai ārstētu krūšu kurvja osteohondrozi, tiek izmantotas īpašas zāles injekciju veidā. Administrēšanas principi atšķiras. Galvenā metode ir elektroforēzes ieviešana fizioterapijas telpā. Tas ir arī krējuma un ziedes veidā.
Krūšu kurvja osteohondrozes medikamentozās ārstēšanas pamatā ir iekaisuma procesa mazināšanas un saspiestā nerva atbrīvošanas principi.
Ir svarīgi atzīmēt, ka pat ilgstoši pretiekaisuma ārstēšanas kursi, ja nav citu koriģējošu ārstēšanas kursu, nespēs atbrīvot pacientu no ciešanām ilgu laiku.
Ja ārstējošais ārsts iesaka masāžas procedūras, tad tās ir jāveic.
Masāža
Pirms mugurkaula krūšu kurvja osteohondrozes ārstēšanas ar masāžu tiek veikta funkcionālā diagnoze un tiek nozīmēts pirmais ārstēšanas posms, kas ietver pretiekaisuma līdzekļu un muskuļu relaksantu lietošanu.
Šis pasākumu komplekss ir paredzēts spazmas un iekaisuma mazināšanai skartajā segmentā. Tikai pēc noteiktu rezultātu sasniegšanas pirmajā posmā var runāt par masāžas priekšrocībām.
Kā izārstēt krūšu kurvja osteohondrozi ar masāžu?
Masāžas procedūras var papildus mazināt muskuļu spasticitāti un uzlabot asins piegādi bojātajai vietai.
- Akupresūra. Procedūra, kurā speciālista rokas iedarbojas uz konkrētiem punktiem, uzlabojot to asins piegādi, tādējādi atvieglojot iekaisuma procesu. Ir svarīgi zināt, ka akupresūras laikā sāpes nav pieļaujamas. Akūts sāpju sindroms ir absolūta kontrindikācija šādai masāžai.
- Masējiet skarto segmentu. Sniedz lielisku efektu, uzlabojot asins piegādi visā zonā. Tajā pašā laikā mīkstie audi sāk aktīvi atjaunoties, kas labvēlīgi ietekmē terapiju.
- Klasiskā masāža. Osteohondrozi krūšu rajonā akūtās fāzes simptomu dēļ nevar ārstēt ar klasisko masāžu. Jebkura vibrācija vai pārvietošanās var izraisīt stipras sāpes. Tikai pēc pilnīgas kustību aktivitātes un iekaisuma procesa ierobežojumu atcelšanas var veikt klasisko masāžu.
- Plastiskā masāža. Indicēts visiem slimības posmiem, dod lieliskus rezultātus. Pēc 5 seansiem ieteicams pāriet uz nākamo masāžas veidu.
Tā kā atbrīvošanās no krūšu kurvja osteohondrozes ir sarežģīts uzdevums, masāžas kombinācija ar konservatīvu ārstēšanu tiek uzskatīta par vienu no efektīvākajām neķirurģiskajām terapijām.
Fiziskā apmācība
Krūškurvja osteohondroze ar slimības I – II stadijas pazīmēm tiek ārstēta ar fizikālo terapiju, kas labvēlīgi iedarbojas uz muskuļu slāņiem skartajā segmentā, nostiprina saites un novērš izvirzījumu tālāku attīstību.
Ja slimības stadiju raksturo stipras sāpes, tad vispirms tiek veikta konservatīva ārstēšana, masāžas un tikai pēc tam - vingrošanas terapija.
Kas ir vingrošanas terapija? Tas ir terapeitisko un profilaktisko procedūru komplekss, kas uzlabo asins piegādi un skartā segmenta stabilitāti.
Ir vairāki vingrinājumi, kas ir bijuši labi:
- Izelpojot paceliet rokas, dziļi elpot noliecieties atpakaļ. Tam seko lēns loks ar muguru, kas izliekta uz augšu.
- No sēdus stāvokļa, izmantojot krēsla atzveltni kā balstu, noliecieties atpakaļ ar rokām aiz galvas.
- Stāvot uz 4 ekstremitātēm, salieciet un izlieciet muguru, nostiprinot augstāko un zemāko iespējamo pozīciju.
- Pozīcija – uzsvars guļus uz vēdera. Tiek veikta rūpīga augšdaļas saliekšana, mēģinot pacelt rumpi no grīdas.
- Vingrošanas laiva.
To efektivitāte ir atkarīga no tā, cik rūpīgi pacients veic katru vingrinājumu.
Visi vingrinājumi tiek atkārtoti 5 līdz 7 reizes. Pirms nodarbību uzsākšanas veiciet iesildīšanos, lai izvairītos no sastiepumiem un traumām.
Vilce
Ko darīt, ja patoloģija tiek atklāta sākotnējā stadijā?
Slimības sākuma stadijā vilkšana tiek uzskatīta par lielisku risinājumu. Izmantojot šo procedūru, muskuļu spazmas tiek novērstas, un pārvietotie skriemeļi tiek atgriezti savās vietās. Mugurkaula deformācija ir pārvarēta.
Kādi vilces veidi pastāv:
- Sausā vilce. Šo procedūru ir vieglāk veikt nekā citas. Ja slimība tiek atklāta pirmajā stadijā, tad horizontāla josla ir ideāla. Ja tiek novēroti spēcīgi pārvietojumi un ilgstošas spazmas, tad tiek izmantotas īpašas gultas un trenažieri. Šie instrumenti pareizi dozē slodzi un tās ilgumu.
- Saķere ar slapju ceļu. To veic siltā ūdenī, kas uzlabo asinsriti skartajā segmentā, kā arī, ja tas tiek izdarīts pareizi, novērš pēkšņas kustības.
Ar krūšu kurvja osteohondrozi simptomi ārstēšanas laikā ar klasiskajām shēmām var atgriezties vairākas reizes gadā. Profilaksei tiek izmantota vilces un vingrošanas terapija, kas novērš izvirzījumu un spēcīgu pārvietojumu risku.
Atsauksmes par fizioterapeitiskām procedūrām remisijas stadijās un pēc ilgstošas ārstēšanas pārsvarā ir pozitīvas. Šo procedūru ieteikumi un īstenošana ir pilnībā pamatota!
Ķirurģija
Ko darīt, ja izvēlētās metodes nedod rezultātus?
Nepareizas terapijas pieejas dēļ mugurkaula krūšu kurvja osteohondroze pēc ārstēšanas progresē atbilstoši simptomiem un padara pacienta dzīvi nepanesamu. Tas notiek arī pārāk vēlas ārsta apmeklējuma dēļ.
Diemžēl, ja ir traucēta starpskriemeļu diska integritāte un tiek diagnosticēta trūce, ieteicama ķirurģiska iejaukšanās, lai izvairītos no dzīvībai bīstamām sekām.
Pēc operācijas tiek izrakstīti speciāli elastīgi izstrādājumi un ierobežota pacienta kustība līdz pilnīgai atveseļošanai.
Secinājums
Osteohondrozes terapija visos tās posmos un ar jebkādām pieejām ir atkarīga no tā, kā osteohondroze izpaužas, cik daudz audu tiek ietekmēts un, pats galvenais, kāda ir noteiktu procedūru prognoze. Pamatojoties uz šiem diagnostikas aspektiem, tiek uzsākti terapeitiskie pasākumi.